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陆瘦燕针灸论著医案选——读书摘抄1(20250825)

发布日期:2025-09-07 05:35    点击次数:130

1 侯(催)气,行气,补泻。

侯气,乃使针得气的方法。

行气,宣行气血直达病所(必须在人部进行)。

补泻,根据疾病虚实性质而进行实则泻之虚则补之的治疗手法。

2 出针手法

针到天部后,需在皮肤之间留一豆许,少时方出针。可以配合呼吸法出针,补法吸气时出针,同时闭住孔穴。泻法呼气时出针,同时摇动针孔,不闭其穴,令邪气随针散泻。

3 透皮后的进退针手法

腧穴浅者,一般不分层。深者,可按具体情况分为两层或者三层。针透皮进一定深度后,必须得气。分层补泻,则有分层侯气的要求。

4 补泻

杨继洲:泻者先深后浅,从内引而出之;补者先浅后深,从外推而入之。

灵枢:徐而疾则实,言徐内而疾出,疾而徐则虚也,言疾内而徐出也。《针灸问对》:“补法三进(徐)一退,泻法一进(疾)三退;或补时二进(徐)一退(疾),泻时一进(疾)二退(徐)”

5 提插针

侯气:上下均匀提插并左右小幅度捻转以使得气,此为目前临床最常用的方法。

行气:在人部得气后,治上时乘病人吸气时针提退天部;治下时乘病人呼气时将针插入地部。

补泻:紧提慢按似寒冰,慢提紧按如火热。阳下之为补,阴上之为泻。

阴阳偏盛时,提插幅度应较大,称为大补大泄。

6 捻转针

行气时,使针至人部,右捻针使气下行,左捻针使气上行。右捻者,大拇指向后用力大,向前用力小。左捻者,大拇指向前用力大,向后用力小。

呼左捻针回经气,吸右捻针行经气。

捻转补泻,古人或左或右,不如迎随补泻确定。

7 针向

侯气时,刺中腧穴后,若不能得气,可将针退至皮下,变换方向刺入,以得气。

行气:退针到人部,得气后,欲使气上行针尖向上,欲使气下行针尖向下。可配合押手,欲使气上行,切压腧穴下方,闭其下气;欲使气下行,反之。

8 留针

在各种手法中,施术后,留针片刻再施术,常可使感应向更远处放散。

9 平补平泻

凡人有疾,皆邪气所凑,虽病人瘦弱,不可专行补法.....只宜平补平泻,须先补后泻,谓之先泻邪气 ,后补真气。

10 循法

三指循法以催气,需顺经而行。

11 摄法

下针如果涩滞,用大指食指指甲在穴位上下左右及所属经络的通路上分段切压,使气血宣散紧张肌肉得以松弛。

12 弹法

弹法需在得气后,在留针的过程中,弹动针柄,使针体震动,用于催气行气,使得气的感应绵绵不断。

13刮法

刮法需在得气基础上,从针尾刮向针腰,或从针腰刮向针尾以加强感应。

14退法

补泻欲出时各先退针一豆许,留针片刻,待针下松滑,针感消失,然后出针。

15 摇法

摇大其穴,气乃出疾。

16 搓法

卧针向外捻针(左捻)并插针推内以下阳为热,卧针向内捻针(右捻)并提针引阴为寒。

17 盘法

此法专在腹部施针。每盘时各须运转五次,左盘插针为补,右盘提针为泻,故盘以和气。也可以左盘结合左捻,右盘结合右捻。

18 飞法

拇食二指细细搓针数下,然后张开二指,一搓一放,如飞鸟展翅之象,所以称之为飞。目的疏导经气,加强针感,也是一种催气,守气的方法。

19 弩法

得气后,将针掐住,用中指按压针腰,若要使针感向上传导,针弧度弯向下方,若要使针感向下传导,针弧度弯向上方。为行气之法。

20 徐疾补泻(阳入为补,阴出为泻)

徐疾补泻为调和阴阳,临床调补虚寒或清泻实热。经络之气有余,可用引阴外出的泻法散泻,经络之气不足,可用导阳深入的办法补充经气。

徐而疾:慢入快出。徐缓的分部进针,目的引导阳气深入。快速的退出,目的使深入的阳气不随针外泻。

疾而徐:快入慢出。快速进针至深部,为避免阳气内如。缓慢的退出,为引导阴气外泻。

徐进疾退曰补热,疾进徐退曰泻寒;紧提慢按似寒冰,慢提紧按如火热。

21 迎随补泻捻转补泻

营卫昼夜各五十度周于身,皆有常度,无太过,无不及,此平人也。为邪所中,则或速或迟,莫得循其常度也。迎随捻转补泻能调和营卫运行之有余或不足,故能去除血气壅滞,经脉不通等病。

22 开阖补泻

灵枢:夫实者,气入也,虚者,气出也,气实者热也,气虚者寒也,入实者右手开针空也,出虚者左手闭针空也。

23 呼吸补泻

补法:气入针出,气出针入。泻法:气入针入,气出针出。

补法,针的进出与气不相逆故为补。

24 纳支补泻

根据十二经脉对应十二地支的轮转而发生血气盛衰的变化而创设。经气至为开,经气去为阖,开时经气正盛,针刺夺其太过之气。经气过为阖,阖时经气正虚,针刺补其不足之气。

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